Koje su različite vrste bubrežnog tumora?

Bubrežni tumor je oteklina ili lezija u bubrezima koja nastaje uslijed abnormalnog rasta stanica. Bubreg je parni organ u stražnjem dijelu ili leđima trbuha koji je odgovoran za proizvodnju urina, filtriranje krvi i reapsorpciju potrebne vode, soli i šećera natrag u krvotok, među ostalim funkcijama. Postoji nekoliko vrsta tumora bubrega, koji mogu biti benigni ili zloćudni. Ako je tumor dobroćudan, nije kancerogen i ne metastazira se ili širi u druga tkiva i ne raste na nekontroliran način. Ako je tumor maligni, postaje progresivniji zbog abnormalnog rasta i širenja na druga tkiva putem krvi, limfe ili izravne invazije.

Benigni tumori bubrega uključuju bubrežni adenom, bubrežni onkocitom, angiomyolipom, fibrom i lipom. Iako su bubrežni adenomi mali i dobroćudni, one vrlo slične stanicama malignih karcinoma bubrežnih stanica (RCC) i smatraju se prekanceroznim. Poput renalnih adenoma, renalni onkocitomi također se smatraju prekanceroznim, nalikuju RCC stanicama pod mikroskopom i obično ne pokazuju nikakve simptome. Za razliku od bubrežnih adenoma, bubrežni onkocitomi nisu jedinstveni za bubreg i često postaju veliki. Kako bi se spriječio razvoj raka, liječnici obično preporučuju kirurško odstranjivanje bubrežnih adenoma i bubrežnih onkocitoma ako to dopušta cjelokupno zdravlje pacijenta.

Angiomyolipoma, također nazvan bubrežni hamartoma, je benigni tumor koji je rezultat rijetke genetske mutacije koja se obično javlja kod žena srednjih godina. Iako nije prekancerozno, veliki angiomyolipom je potencijalno smrtonosan ako se pukne. Ako je taj tumor velik, počinje rasti ili predstavlja simptome, liječnici će vjerojatno preporučiti kirurško uklanjanje ili postupak arterijske embolizacije.

Fibroma je još jedan rijedak benigni tumor bubrega, češći kod žena. Ovaj tumor je često asimptomatski, javlja se na rubu bubrega i sliči malignim tumorima. Budući da je teško dijagnosticirati je li tumor maligni ili benigni, liječnici često preporučuju kirurško uklanjanje. Lipomi su također rijetki i češći kod žena srednjih godina. Ovaj tumor utječe na masne stanice u bubrezima, može predstavljati simptome regionalne boli i krvi u urinu, a mogu biti i prekancerozne.

Maligni tumori najčešće nastaju zbog raka nazvanog karcinom bubrežnih stanica (RCC), koji nastaje u epitelu proksimalnog tubula u nefronu bubrega. Maligne vrste tumora klasificirane su na temelju izgleda kancerogenih stanica pod mikroskopom. Četiri specifična tipa su karcinom renalnih stanica stanice, papilarni karcinom bubrega, karcinom bubrežnih stanica kromofobe, kanal za sakupljanje. RCC-ovi koji ne odgovaraju karakteristikama tih četiriju vrsta nazivaju se neklasificirani bubrežni karcinomi. Kirurško uklanjanje pomoću postupka poznatog kao nefrektomija preporučuje se za sve vrste RCC-a kada je tumor ograničen na bubreg.

Clear RCC stanica je daleko najzastupljeniji. Stanice tih tumora su blijedo ili bistre pod mikroskopom. Papilarnost RCC pokazuje prstiju sličnih projekcija iz kancerogenih stanica i podijeljena je u dvije skupine, tip I i ​​tip II. Tip II ima veću vjerojatnost metastaziranja. Stanice RCC-a s kromofobom podsjećaju na RCC-ove jasnih stanica, no obično metastaziraju manje od jasnih RCC stanica. Prikupljanje karcinoma kanala je vrlo rijetko, vrlo agresivno i sliči papilarnom RCC-u.

Druge vrste malignih tumora uključuju Wilmsov tumor, prijelazni karcinom stanica i bubrežni sarkom. Wilmov tumor, također poznat kao nefroblastom, prilično je rijedak tumor koji utječe na malu djecu. Ovaj bubrežni tumor može se proširiti na druga tkiva, ali je visoko liječiti metodama poput operacije, kemoterapije i zračenja.

Prijelazni karcinom stanica je rak bubrega koji nastaje u bubrežnom zdjelici, gdje se bubreg artikulira s ureterom. Ovaj tumor je vjerojatno uzrokovan pušenjem cigareta i liječi se nefrektomijom, kemoterapijom i zračenjem. Nefrectomija je prva linija liječenja, a obično uključuje kirurško odstranjenje pogođenog bubrega, uretera i dijela ili cijelog mjehura.

Bubrežni sarkom je rijedak rak koji utječe na vezivno tkivo bubrega. Ovaj bubrežni tumor može predstavljati simptome krvi u urinu, opipljivi kvržicu u abdomenu i bol u donjem dijelu leđa. Ako je bubrežni tumor lokaliziran i pacijent može izdržati operaciju, liječnici će vjerojatno preporučiti nefrektomiju. Također se može koristiti kemoterapija i zračenje.